白介素17受体抑制剂Brodalumab可适当治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为深入研究其在治疗法银屑病的稳定性和治数万人，西雅图华盛顿大学和丹麦医疗中心Mease博士等选取了168则有银屑病性病症症状，进行2期随机双盲实验四组抗抑郁药相异深入研究，篇名发表在2014年6月12日出版的NEJM华尔街日报上。

Mease博士将168则有银屑病性病症症状随机分作实验四组（140mgBrodalumab四组57则有、280mgBrodalumab四组56则有）和抗抑郁药四组（55则有）。实验四组在1、2、4、6、8、10周的第一天得不到Brodalumab（低剂量分别为140或280mg）或抗抑郁药（低剂量为280mg）。在第12偃师，对于不暂时参予实验的症状，每两周得不到新开标签的Brodalumab（低剂量为280mg）。

主要深入研究终点是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），症状病情恶化优化数万人曾大幅提高20%。

159则有症状启动了双盲实验，134则有症状启动了长曾达40周的新开标签扩展实验。

12偃师，140mg Brodalumab四组和280mg Brodalumab两四组，症状病情恶化优化曾达20%的%-比抗抑郁药四组高，同时两实验四组症状病情恶化优化曾达50%的%-较抗抑郁药四组高。实验四组和抗抑郁药四组症状病情恶化优化曾达70%的%-差异性不具有统计学涵义。进行Brodalumab治疗法前有无进行生物治疗法对于病情恶化的优化也无显著影响。

24偃师，症状病情恶化优化曾达20%的%-，140mg低剂量四组为51%、280mg低剂量四组为64%，从抗抑郁药四组转换到新开标签Brodalumab四组为44%，症状优化持续52周。12偃师，在Brodalumab四组和抗抑郁药四组分别有3%和2%的症状出现严重征状。

该深入研究表明，Brodalumab对于治疗法银屑病性病症必需，但针对其征状，还需要进一步的临床深入研究来证实。

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编辑： rheum202